L'osteosarcopenia è una condizione complessa definita dalla compresenza di osteoporosi e sarcopenia, ovvero la perdita di massa e funzione muscolare legata all'invecchiamento. Nei soggetti reduci da fratture da fragilità, questa associazione comporta una riduzione della mobilità, un incremento degli episodi di caduta, un livello più alto di dipendenza e un aumento dei tassi di mortalità.
A supporto dell'approccio combinato vi è una recente revisione sistematica che ha preso in esame cinque revisioni sistematiche, comprese due network meta-analisi. L'indagine ha attestato che l'unione coordinata di attività fisica e apporto nutrizionale risulta l'intervento maggiormente efficace per potenziare la forza muscolare, la massa muscolare scheletrica, la velocità del cammino e la risposta al test sit-to-stand, oltre a diminuire in misura sensibile il rischio di cadute nella popolazione anziana.
Il documento sintetizza precise raccomandazioni cliniche: l'attuazione di un allenamento progressivo di resistenza affiancato dallo screening dell'equilibrio; l'ottimizzazione dell'assunzione quotidiana di proteine unita a livelli idonei di Vitamina D; l'adozione di percorsi di cura multidisciplinari con la partecipazione attiva di geriatri, fisioterapisti, dietisti, infermieri e altri professionisti sanitari.
Nel percorso assistenziale, nutrizione ("Fuel") e mobilizzazione ("Move") vengono frequentemente trattate come pratiche distinte e prive di coordinamento. Le evidenze cliniche segnalano invece che il ripristino dell'autonomia, il recupero motorio e l'efficacia della prevenzione secondaria delle fratture si ottengono pienamente solo quando i due interventi operano in sinergia.
